Dr.ssa Alessandra Marchi

Sono un’ostetrica con una formazione e una vocazione specifica sul perineo. L’interesse e la passione per quest’area del corpo sconosciuta ai più è nata e maturata nel tempo, raccogliendo le tante esperienze di donne con disturbi di varia natura come il dolore e constatando le ridotte risposte terapeutiche che venivano offerte loro. Per questo motivo ho deciso di aprire il Centro Salute Pelvi a Torino.

Gravidanza e Puerperio: un approccio multidisciplinare

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dr Luca Bello ecografia gravidanza

Un team dedicato che accompagna la donna dalla gravidanza al puerperio, con un approccio integrato che coinvolge ginecologa, ostetrica, osteopata e nutrizionista.

Il valore di un team multidisciplinare in gravidanza

Il valore di un team multidisciplinare in gravidanza nasce dalla consapevolezza che questo periodo non è fatto solo di controlli medici, ma rappresenta un percorso complesso che coinvolge molti aspetti della salute della donna. La gravidanza è una fase fisiologica naturale, ma caratterizzata da profondi cambiamenti ormonali, meccanici ed emotivi che possono influire in modo significativo sul benessere quotidiano.

Ogni donna vive questa esperienza in modo diverso, con bisogni, aspettative e necessità specifiche. Per questo motivo, un approccio personalizzato e integrato è fondamentale per accompagnare la gravidanza in modo sereno e sicuro.
Il lavoro di squadra permette una presa in carico completa, nella quale ogni professionista contribuisce con le proprie competenze all’interno di un percorso condiviso. In questo modello, la continuità assistenziale diventa un valore centrale perché consente alla donna di sentirsi seguita, ascoltata e accompagnata durante tutte le fasi della gravidanza e del dopo parto. Non si tratta quindi dell’intervento di un singolo professionista ma di un team coordinato che lavora insieme per garantire sicurezza clinica, supporto continuo e benessere globale per la madre e per il bambino.

La ginecologa dedicata alla gravidanza

La ginecologa rappresenta il riferimento clinico per la gestione della gravidanza e garantisce che l’andamento gestazionale venga monitorato con attenzione e continuità. La presa in carico da parte di una ginecologa dedicata consente di seguire l’andamento della crescita del bambino e di valutare lo stato di salute della futura mamma.

Durante le visite si effettuano le ecografie ostetriche necessarie per valutare lo sviluppo fetale e controllare parametri fondamentali, come la crescita del bambino e la corretta posizione della placenta. Contemporaneamente, il benessere materno viene monitorato attraverso controlli regolari dei principali parametri clinici, permettendo così di individuare precocemente eventuali segnali che richiedano attenzione.

La presenza di una ginecologa dedicata e specializzata anche in ecografia ostetrica è un elemento importante di sicurezza clinica perché consente di integrare valutazione medica e diagnostica all’interno dello stesso percorso di salute.

L’ostetrica dedicata e i vantaggi della continuità assistenziale

L’ostetrica è una figura chiave nel percorso di gravidanza, perché può seguire la donna in modo continuo dalla gravidanza al periodo successivo alla nascita. Questa continuità assistenziale rappresenta un modello ampiamente riconosciuto nella letteratura scientifica; prevede che la donna possa essere seguita dalla stessa professionista per tutto il percorso e permette la costruzione di una relazione di fiducia.

Questo tipo di accompagnamento aiuta a migliorare l’esperienza della gravidanza e del parto, riducendo l’ansia e aumentando la percezione di sicurezza. La continuità della relazione permette inoltre di riconoscere più facilmente eventuali bisogni emergenti e di attivare tempestivamente il supporto di altri specialisti quando necessario.

L’ostetrica offre sostegno pratico ed emotivo, guida la donna nella preparazione al parto e continua a essere un punto di riferimento anche nel puerperio, con la possibilità di fornire supporto a domicilio nei giorni dopo la nascita.

Dr.ssa Paula Wolska riabilitazione

Preparazione perineale al parto

La preparazione del pavimento pelvico durante la gravidanza è un momento importante per proteggere la salute futura della donna. I cambiamenti che avvengono nel corso della gestazione sottopongono il pavimento pelvico a notevoli aumenti di pressione, ed è quindi utile preparare i tessuti in modo adeguato, per migliorare gli esiti del parto ed evitare problemi successivi quali incontinenza o prolasso.

La pratica del massaggio perineale e gli esercizi mirati permettono di migliorare l’elasticità dei tessuti e di aumentare la consapevolezza della muscolatura pelvica. La letteratura e la pratica clinica dimostrano che questo lavoro favorisce un migliore adattamento dei tessuti durante il parto e contribuisce a ridurre il rischio di lacerazioni e il ricorso all’episiotomia.

Un’adeguata preparazione perineale rende più facile anche il recupero dopo la nascita, diminuendo il dolore e migliorando la funzionalità del pavimento pelvico nel tempo. Preparare il perineo vuol dire quindi proteggere non solo il momento del parto, ma anche la salute futura della donna.

Osteopatia in gravidanza

Durante la gravidanza il corpo della donna subisce grandi cambiamenti posturali e biomeccanici. L’aumento del peso dell’utero e lo spostamento del baricentro possono causare tensioni muscolari e dolori, specialmente nell’area lombare e pelvica.

L’osteopatia rappresenta un aiuto per accompagnare questi cambiamenti, migliorando la mobilità delle strutture corporee e favorendo un maggiore comfort durante la gravidanza. Il trattamento osteopatico aiuta a ridurre le limitazioni funzionali e a sostenere l’equilibrio del bacino e della colonna vertebrale.

Un aspetto molto importante riguarda il supporto al corretto posizionamento fetale. Favorire una buona mobilità delle strutture muscolo-scheletriche che accolgono l’utero può aiutare a creare condizioni più favorevoli affinché il bambino possa assumere una posizione ottimale per la nascita.

Osteopatia neonatale e pediatrica

La valutazione osteopatica del neonato dopo la nascita può essere un aiuto per favorire l’adattamento alla vita fuori dall’utero. Il parto è un evento difficile anche per il neonato, soprattutto nei casi di travaglio lungo o parto operativo.

Il trattamento osteopatico neonatale è molto delicato e cerca di individuare eventuali tensioni o blocchi che possono disturbare il benessere del bambino. Alcuni studi suggeriscono che l’osteopatia può aiutare un miglior adattamento del neonato, sostenere l’avvio dell’allattamento e contribuire al benessere generale nei primi giorni di vita. Questo tipo di intervento si integra con la valutazione pediatrica e rappresenta un ulteriore strumento per sostenere lo sviluppo armonico del bambino.

Alimentazione materna e supporto nutrizionale

Durante la gravidanza i fabbisogni nutrizionali cambiano progressivamente e garantire un’alimentazione corretta aiuta ad offrire l’apporto adeguato dei nutrienti essenziali, utili per la salute della madre e del bambino.
Il supporto nutrizionale aiuta ad evitare un aumento eccessivo di peso e di ridurre il rischio di problemi metabolici.

La nutrizionista può dare consigli su misura per gestire disturbi frequenti come nausea, acidità o stipsi, migliorando il comfort quotidiano della donna. Questo supporto ha un ruolo centrale anche durante il puerperio e l’allattamento, aiutando a sostenere la produzione di latte e il recupero energetico della madre. Una corretta alimentazione sostiene infatti non solo la salute della madre, ma anche la crescita e lo sviluppo del bambino.

Il puerperio: il supporto ostetrico dopo la nascita

La cura della donna non termina con il parto. Il puerperio rappresenta una fase delicata, caratterizzata da importanti cambiamenti fisici ed emotivi, durante la quale il supporto professionale può fare una grande differenza.

Il supporto dell’ostetrica a domicilio può avere un ruolo importante nel supporto all’allattamento, aiutando la madre a gestire le eventuali difficoltà iniziali, dando un sostegno non solo pratico ma anche emotivo. Rappresenta inoltre un punto di riferimento prezioso per gestire i dubbi e le incertezze che tipicamente accompagnano la neomamma durante il ritorno a casa. Un sostegno adeguato favorisce l’avvio dell’allattamento e contribuisce a ridurre l’abbandono precoce legato a stress o difficoltà pratiche.

Durante gli incontri vengono monitorati il recupero fisico materno, con particolare attenzione alla guarigione dei tessuti perineali e alla ripresa della funzionalità del pavimento pelvico. Viene inoltre osservato il benessere del neonato e i genitori sono accompagnati nella gestione delle piccole e grandi sfide quotidiane dei primi mesi: dalla crescita e dall’aumento di peso, alle coliche addominali, fino ai ritmi del sonno. .
La continuità della cura dopo la nascita rappresenta un elemento essenziale per promuovere il benessere della madre, del bambino e dell’intera famiglia.

Il Metodo CSP: un percorso costruito su misura per ogni donna

Nel nostro centro abbiamo un modello di presa in carico che chiamiamo Metodo CSP, basato sull’integrazione delle competenze e sulla personalizzazione del percorso assistenziale.

Ogni gravidanza è diversa e ogni donna ha bisogni specifici. Per questo motivo non esiste un unico percorso valido per tutte, ma un progetto costruito insieme, sulla base delle necessità cliniche, delle preferenze personali e delle caratteristiche della gravidanza.

Il valore del team multidisciplinare non significa che tutte le figure professionali debbano essere necessariamente coinvolte in ogni situazione. Al contrario, il team rappresenta una risorsa disponibile, pronta ad attivarsi quando realmente utile. In alcuni casi può essere sufficiente il supporto della ginecologa e dell’ostetrica; in altri, può risultare utile integrare il percorso con l’osteopata, la nutrizionista o altri specialisti.

Questo approccio consente di evitare interventi inutili e di offrire un’assistenza mirata, flessibile e rispettosa dei tempi e dei bisogni della donna.

Il Metodo CSP si fonda su alcuni principi fondamentali:

  • personalizzazione del percorso assistenziale
  • continuità della cura durante gravidanza e puerperio
  • collaborazione tra professionisti
  • centralità della donna e del suo vissuto
  • attenzione al benessere della madre e del bambino

In questo modo, la gravidanza viene accompagnata con competenza e attenzione, costruendo un percorso realmente su misura, capace di adattarsi alle esigenze di ogni mamma e di ogni famiglia. 

Bibliografia:

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FAQ Percorso Multidisciplinare Gravidanza

No, ogni percorso viene costruito su misura. Il team multidisciplinare rappresenta una risorsa disponibile, ma non tutte le figure devono essere coinvolte in ogni gravidanza. In base alle necessità della donna e all’andamento della gestazione, vengono attivati solo i professionisti realmente utili.
Sì. La collaborazione tra ginecologa e ostetrica rappresenta uno dei punti di forza del percorso. La ginecologa si occupa del monitoraggio clinico e delle ecografie, mentre l’ostetrica accompagna la donna durante la gravidanza e nel periodo dopo la nascita, offrendo continuità assistenziale e supporto pratico.
La valutazione perineale viene generalmente consigliata verso metà gravidanza, ha lo scopo di individuare tempestivamente anomalie del pavimento pelvico, in modo da aver eventualmente il tempo di intervenire.Mentre gli esercizi di preparazione perineale al parto vengono generalmente proposti a partire dalle 26 settimane. Questo lavoro aiuta a migliorare l’elasticità dei tessuti e può contribuire a ridurre il rischio di lacerazioni durante il parto e a favorire un recupero più rapido dopo la nascita.
Sì, se eseguita da professionisti formati e con esperienza in ambito ostetrico, l’osteopatia è un trattamento sicuro e ben tollerato. Può essere utile per alleviare dolori lombari e pelvici, migliorare la postura e favorire un migliore adattamento del corpo ai cambiamenti della gravidanza.
In alcuni casi sì. Una valutazione osteopatica neonatale può essere utile per individuare eventuali tensioni o difficoltà che possono comparire dopo il parto. Questo supporto può favorire l’adattamento del neonato e aiutare in presenza di difficoltà nella suzione o nell’avvio dell’allattamento.
Sì. Il supporto continua anche nel puerperio, periodo particolarmente delicato per la madre e per il neonato. L’ostetrica può offrire sostegno per l’allattamento, monitorare il recupero fisico della madre e, se necessario, effettuare visite anche a domicilio nei primi giorni dopo il parto.
La consulenza nutrizionale può essere utile in qualsiasi fase della gravidanza, soprattutto in presenza di nausea, disturbi digestivi, aumento eccessivo di peso o condizioni metaboliche specifiche. Un’alimentazione corretta contribuisce al benessere materno e favorisce la crescita sana del bambino.
Dipende dalle tue esigenze e dal momento della gravidanza in cui ti trovi. Se desideri essere seguita fin dall’inizio, puoi prenotare una visita con la nostra ginecologa, che prenderà in carico la gravidanza e ti accompagnerà nel percorso. Se sei già seguita da una ginecologa di fiducia, puoi comunque rivolgerti al nostro centro prenotando un appuntamento con l’ostetrica, che potrà affiancarti durante la gravidanza e nel periodo dopo la nascita, collaborando con il tuo medico di riferimento. In alcuni casi potresti desiderare un supporto mirato, come la preparazione perineale al parto, il supporto osteopatico o una consulenza nutrizionale. Anche questi percorsi possono essere attivati singolarmente, in base alle tue necessità.